馬芳 四川在線記者 魏馮
8月11日,四川在線記者從簡陽市人民醫(yī)院獲悉,廣漢34歲女子汪某在健身房騎動感單車20分鐘后引發(fā)橫紋肌溶解癥,肌酸激酶(一種在細胞內能量轉換、肌肉收縮等方面起重要作用的激酶)超標300倍,另一個重要指標肌紅蛋白結果顯示大于1000,實際數(shù)據(jù)超過醫(yī)學實驗室常規(guī)測量的上限。目前該女子經簡陽市人民醫(yī)院腎內科救治后轉危為安。
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就在幾天前,8月2日,汪女士在廣漢某健身房首次嘗試了動感單車運動。騎行阻力大,汪女士當時只鍛煉了20多分鐘就結束,次日又進行了瑜伽鍛煉。此后,汪女士出現(xiàn)雙腿疼痛、行走困難等癥狀,家人猜測可能運動過度,安慰她歇歇就好。8月6日,汪女士在簡陽探親時發(fā)現(xiàn)小便呈醬油色,遂來到簡陽市人民醫(yī)院腎內科就診。經腎內科主任陳德政診斷,判斷汪女士突發(fā)橫紋肌溶解癥的可能性很大,需及時進行專科治療,避免引發(fā)急性腎功能衰竭等嚴重后果,當即為汪女士開設綠色通道緊急收治入院。
目前該患者已轉危為安。馬芳 攝
醫(yī)院檢驗結果顯示,她的肌酸激酶高達59899U/L,而正常值為34-145U/L,另一個重要指標肌紅蛋白結果上顯示大于1000,確診橫紋肌溶解癥,實際數(shù)據(jù)超過醫(yī)學實驗室常規(guī)測量的上限。“情況非常危險,因為大量的肌紅蛋白從腎小球濾過到腎小管,很可能導致腎小管堵塞,患者出現(xiàn)尿量減少甚至無尿,發(fā)生急性腎功能衰竭。”該醫(yī)院腎內科副主任李明鵬說,腎內科立即組織醫(yī)療救治:一是去除誘因,讓患者絕對休息,避免再過度運動;二是積極補液堿化尿液,維持水電解質及酸堿平衡,保持充足的腎臟灌注,預防急性腎損傷;三是密切監(jiān)測患者尿量及腎功、激酶、肌紅蛋白等,觀察下肢腫脹、肌肉疼痛變化情況。8月10日,經過3天治療,汪女士轉危為安,目前肌酸激酶已降低至9552U/L。
什么是橫紋肌溶解癥?
“高溫季節(jié),像我們腎內科都會收治十來個因劇烈運動導致橫紋肌溶解癥的患者,但是像汪女士這樣肌酸激酶破5萬的情況還是比較少見。”李明鵬提醒,橫紋肌溶解癥是一種由于多種病因導致橫紋肌細胞壞死后引起的臨床綜合征,常見病因有劇烈運動、外傷、藥物、遺傳代謝性疾病、感染等。患者常見表現(xiàn)為明顯肌肉疼痛腫脹、肌無力和尿色加深等癥狀,重癥患者可能出現(xiàn)急性腎功能衰竭、全身多器官功能障礙綜合征、心律失常,甚至死亡。
高溫天健身,需要注意什么?
李明鵬提醒大家,高溫天氣去健身房運動要注意以下幾點:
運動前健康評估,設定運動計劃要量力而行,并且要循序漸進,逐步增加運動量。
運動前充分熱身,高溫天氣適當降低運動強度。
若在運動中出現(xiàn)惡心嘔吐、頭暈頭痛,或是心率異常加快等不適,應立即停止運動,及時轉移到陰涼通風處,降溫并補充水分或電解質溶液,癥狀無緩解要及時就醫(yī)。
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